Eğer kol derisindeki gevşeklik çok fazla ise ve deri sarkıklığı da meydana gelmiş ise bu kez sarkık olan deri çıkarılmadan kol bölgesinde yeterince incelme ve gerginlik sağlanamaz. Bu aşamada kol germe ameliyatının yapılması gerekmektedir. Kol germe ameliyatı; kol görünümünün daha iyileştirilmesi için, kol bölgesindeki fazla derinin çıkartılması işlemidir.

Uygun bölgelerden uygun kesiler yapılarak fazla ve sarkık olan cilt ve cilt altı fazlalıklar çıkarılır. Ameliyat sonucunda vücutta görünmeyen yerlerde iz kalabilir. Bu izler genelde kollar için dışarıdan bakıldığında en az görünen yerler olan koltuk altına yakın bölgede ve kolun iç kısmında olur.

Kol germe operasyonu genel anestezi altında yaklaşık 2-3 saat sürmektedir. Operasyon sonrası bir gece hastanede kalınması yeterlidir. Operasyonun 5. gününde kontrol ve pansuman yapılır. Erken dönemde uyuşukluk hissi, ödem ve morluklar olabilir ancak zamanla hepsi geçecektir. 1 hafta içinde sosyal hayata dönülebilir, ancak 1 ay boyunca ağır yük taşımak ve ağır sporlar yapmak sakıncalıdır. Operasyon sonrasında giydirilen korseyi ise 4 hafta boyunca kullanmanız gerekir.